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中指关节处长年疼痛是怎么回事
2022-11-18

关节疼痛原因很多,更多的时候我们要去医院进行检查进行判断 ,其中很多人关节疼痛都是由痛风导致,那么以下医师为大家说明痛风情况时如何应对。

Q 10年前右手关节疼痛,去国术馆乔完才看骨科,抽血发现是痛风。现在右手中指关节明显大于另一手关节,手指伸开也歪歪的,每年都会引发疼痛感,需吃止痛药。该挂哪一科?是韧带受损,还是关节处没连接好?能否复原或治疗?

A 中国医药大学附设医院复健部主治医师吴威廷 这状况有几个因素需厘清:

1.你的痛风控制得如何?是否已有明显的痛风石沉积在关节腔的位置,甚至侵蚀到关节腔导致变形?如果是此种状况,通常没有太多处置可以一劳永逸地解决,临床上如此小的关节也不大容易开刀处理。

如果关节没有被侵蚀变形,纯粹只是因为长期疼痛不敢动,而导致附近的软组织与肌腱、韧带纤维化,在没有发炎的情况下,或许可考虑使用热疗(比如蜡疗)使僵硬的组织较软化,再搭配主动与被动的关节运动,或许可改善。

2. 如果肇因于当初不当地扳动关节,必须考量是否韧带撕裂伤、关节磨损、乃至骨折。由于时间已经过10年,伴随来的沾粘、磨损、退化等情况可能更加复杂,恐怕难以处理,但也可以考量利用热疗与水疗,搭配适宜的关节活动,或许能改善疼痛。

治疗方式除了上述的热疗、水疗,也可依患处大小、位置斟酌给予电疗及高浓度葡萄糖的增生疗法。总之,必须回到复健科门诊,由复健科医师进行理学检查,并斟酌给予X光照影来判断骨骼状况,同时视情况利用超音波检查,看关节腔附近的结构以及肌腱、韧带附着处有无损伤,才能确切治疗。